Transplantierte Leberzellen können vorsehen, …

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"gt; WebMD News Archiv

Dec.1 1999 (Chicago) — Jedes Jahr erhalten 5.000 Amerikaner neue Leber und ein neues Leben. Aber für jeden Menschen im Endstadium einer Lebererkrankung, die der glückliche Empfänger einer neuen Leber. drei weitere sind auf der Transplantationsliste links warten, und viele von ihnen werden sterben warten. Nun wird eine experimentelle Technik wird an mehreren Zentren in den USA getestet Hoffnung bieten können diejenigen, die für das Geschenk des Lebens warten: Leberzelltransplantation.

Ärzte an der Medizinischen Hochschule von Virginia / Virginia Commonwealth University und der University of Nebraska Medical Center werden unter Verwendung von Spenderlebern gesammelten Zellen entweder als eine Brücke zur Transplantation oder eine Brücke zur Genesung bei Patienten im Endstadium einer Lebererkrankung. Die Papiere wurden bei der 85th Scientific Assembly und Jahrestagung der Radiological Society of North America präsentiert.

Jaime Tisnado, MD, Professor für Herz-Kreislauf- und interventionelle Radiologie und Chirurgie, Medical College of Virginia / Virginia Commonwealth University in Richmond, sagt sein Team das experimentelle Verfahren bei 12 Patienten eingesetzt hat.

"Einer der mit den infundiert Zellen gewonnen Patienten allein und sieben sind lebendig ganze Organtransplantation warten," Tisnado WebMD. Die Frau, die mit nur einer Zelle Transplantation erholt war in ihrer Mitte der 30er Jahre und hatte traumatische Leberschäden, vermutlich aus einer Arzneimittelreaktion. "Als wir sie transplantiert sie blutete aus. Am nächsten Morgen ging ich auf sie zu überprüfen und sie war bis zu frühstücken. Ich konnte nicht glauben, dass es die gleiche Frau war." Dies war jedoch ein atypischer Fall, weil die Frau "eine gesunde Leber hatte vor der akuten Verletzungen, um es, und so konnten wir direkt in die Leber ziehen lassen."

In Nebraska, William C. Culp, MD, Assistant Professor für Radiologie und Kollegen haben ihre Anstrengungen konzentrierten sich auf pädiatrische Patienten. Eine 11-jährige Mädchen, das eine Lebererkrankung hatten, die überschüssige Mengen Bilirubin verursacht. eine Substanz, die von der Leber produziert, in ihrem Blut zu sammeln war erforderlich, 12 bis 15 Stunden am Tag unter ultraviolettem Licht als Behandlung zu verbringen, einen Prozess namens Phototherapie. Nach der Zelltransplantation, fiel ihr Bilirubinspiegel dramatisch, und jetzt, "zwei Jahre später, sie am Leben und funktionsfähig ist, obwohl sie immer noch etwa vier bis sechs Stunden in der Phototherapie zu verbringen," sagt Culp. Außerdem sagt er, "sie kam ins Krankenhaus, das Transplantat hatte, und wurde am nächsten Tag entlassen. Das ist nicht ein Transplantat Szenario, das ist eine Tonsillektomie." Sein Team hat Leberzell-Transplantationen bei fünf Patienten verwendet werden, zwei von ihnen sind noch am Leben; drei sind gestorben. Seine anderen überlebenden Patienten war ein Kind, das eine Infusion bei der Geburt erhalten. "Er war fünf Monate lang aufrechterhalten, bis er eine Organtransplantation erhalten könnte," sagt Culp. Das Baby ist jetzt 1 Jahr alt.

fortgesetzt.

Obwohl die Ergebnisse sind ermutigend, Culp und Tisnado warnen, dass ihre Arbeit noch experimentell. In Virginia, entwickelt Tisnado eine Technik, die Leberzellen einzufrieren und die Bank, während die Nebraska-Team "unter Verwendung von überschüssigem Lebergewebe geernteten Zellen [einer] Transplantation." Lebern, Culp und Tisnado erklären, manchmal verglichen werden müssen, um nach unten zu "passen" Der Empfänger.

In anderen Fällen werden die Zellen aus Lebern entnommen, die aus Trauma beschädigt werden können und somit für die Transplantation nicht geeignet, sondern könnte als Quelle für Leberzellen verwendet werden. Wichtig ist, sagt Tisnado dass eine einzige Leber als Quelle für transplantierbare Zellen verwendet genügend Zellen zur Verfügung stellen könnte "für 20 Personen oder vielleicht auch mehr." Das ist wichtig, die Mathematik der Lebertransplantation unter Berücksichtigung etwa 5.000 Patienten Lebertransplantationen pro Jahr erhalten, aber 15.000 warten auf Spenderorgane. Viele von denen, die für Leber warten sterben während der Wartezeit, sagt Tisnado.

Die Zelltransplantation ist ein work in progress. Zum Beispiel Patienten, die Zelltransplantate erhalten müssen immunsuppressive Medikamente aufzunehmen, um den Körper zu halten die Zellen vor Ablehnung. Bei Erwachsenen, scheint es, dass die vollständige Immunsuppression ist notwendig, aber bei Kindern scheint es, dass das Niveau der Unterdrückung verkleinert werden kann, sagt Culp.

Derzeit gibt es etwa fünf US-Zentren an der Perfektionierung des Verfahrens Leberzelltransplantation arbeiten, sagt Tisnado. Er sagt, die Technik wurde in Europa von einem Team deutscher Forscher entwickelt, sondern fügt hinzu, dass US-Forscher haben in Tierstudien der Technik beteiligt "seit etwa 10 Jahren."

Wichtige Informationen:

  • Jedes Jahr wird nur ein Bruchteil der im Endstadium einer Lebererkrankung Patienten, die eine Transplantation warten, erhalten ein, und viele der übrigen Patienten sterben.
  • Eine neue Technik der Leberzellen in diesen Patienten Umpflanzen kann entweder eine Brücke zur Rückgewinnung oder eine Brücke zur Transplantation sein.
  • Spenderleberzellen aus Spenderorganen gesammelt werden, die verglichen werden oder ungeeignet für die ganze Transplantation.

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