Chirurgie für Peyronie — Krankheit, Peyronie-Plaque.

Chirurgie für Peyronie — Krankheit, Peyronie-Plaque.

Chirurgie für Peyronie - Krankheit, Peyronie-Plaque.

Patienten, die auf eine medikamentöse Therapie nicht ansprechen, für Peyronie s Krankheit und die über Krümmung für länger als 12 Monate werden als Kandidaten für eine chirurgische Intervention. Während einige Männer spontan ihre Krümmung verbessern können, werden viele Männer in den ersten 12 Monaten Fortschritte und persistent und völlige Unfähigkeit müssen Eindringen entweder wegen erreichen die Größe des Penis Krümmung oder sekundären erektile Dysfunktion (ED). Alle Patienten als Kandidaten für eine chirurgische Rekonstruktion unterzogen Gefäß Auswertung zu identifizieren, wenn der Patient? S Erektion Funktion ausreichend ist. Dadurch ermöglicht es dem Arzt, vorherzusagen, welche Patienten haben können folgende Penis Wiederaufbau ihrer erektilen Funktion verschlechtert. Im zweiten Teil der operativen Intervention, die für den einzelnen Patienten ausgewählt ist, wird auf der präoperativen erektile Funktion basiert. Bei der Sexual Medicine Programm beim Die New York Presbyterian Hospital die Gefäß Test der Wahl ist dynamisch Infusion Kavernosometrie / Kavernosographie (DICC), obwohl viele Zentren Duplex-Doppler-Sonografie Penis (DUS) verwenden.

Welche Korrekturvorgang wird auf eine Reihe von Kriterien ausgewählt zugrunde, die (i) eine präoperative erektile Funktion (ii) präoperativ erektilen Länge und (iii) die Größe und Komplexität der Krümmung und (iv) Patienten und Partner Erwartungen und Ziele sind. Es gibt drei Haupttypen für Operationen für Peyronie s Krankheit.

Penile wendungs ​​Verfahren

Zu dieser Gruppe von Verfahren beinhaltet im Allgemeinen einen Fangverfahren auf der Seite gegenüber der Narbe (plaque) durchgeführt wird, wodurch die lange Seite des Penis zu verkürzen. Seine Vorteile sind seine Einfachheit, ausgezeichnete Erhaltung der präoperativen Erektionsfähigkeit und hohe Patientenzufriedenheit. Die Nachteile umfassen den Verlust von Penislänge, die in der medizinischen Literatur berichtet wird, in 46-100% der Patienten auftritt. Patienten, die ausgezeichnete Kandidaten für dieses Verfahren in Betracht gezogen werden, schließen diejenigen mit großen Penislänge, die eine einfache Krümmung ohne eine damit verbundene Deformierung haben (Taillierung, Scharnier und Stundenglas-Effekte).

Plaque Incision / Excision und Augmentation

Zu dieser Gruppe von Verfahren beinhaltet die vollständige oder teilweise Entfernung der Plaque oder dessen Schnitt mit der Platzierung eines Transplantats in den Raum durch die Exzision / Schnitttechnik gelassen. Mehrere Graft Materialien wurden verwendet, Dermis einschließlich, cadaveric Faszien, cadaveric Herzbeutel, Vena saphena und Darm-Submukosa. Der Vorteil dieses Ansatzes ist, dass es in der Regel nicht mit dem Verlust der penile Länge verbunden. Die Nachteile sind die Entwicklung von postoperativen ED bei Männern mit schlechter erektile Funktion präoperativ und verlängerte Verlust der Penis Sensation in etwa 10% der Männer. Ideale Kandidaten für diesen Ansatz sind Männer mit kürzeren Penislänge, unabhängig von ihrem Ausmaß oder die Komplexität der Krümmung, die präoperativ normale erektile Funktion haben. Männer, die mit Stundenglas Deformierung oder Taillierung präsentieren sind auch am besten durch Plaque-Schnitt und Transplantation serviert.

Penisprothese Chirurgie

Die Platzierung eines Penisimplantat ermöglicht eine sofortige Korrektur der Penisverkrümmung sowie Genehmigungsverfahren vollständig starre Erektionen (Penile Implant Seite auf dieser Website). Es ist mit hervorragenden postoperativen Patientenzufriedenheit Raten verbunden, jedoch ist es mit der geringen Inzidenz der Risiken und Komplikationen der Penis prothetischen Chirurgie (Infektionen, Fehlfunktion, Re-Operation) zugeordnet ist. Es ist allgemein für Männer mit ED kombiniert und Peniskrümmung vorbehalten. In unserem Zentrum, alle Menschen mit kombinierter ED und Peyronie? S Krankheit sind auf Pillen oder Penis-Injektionen für die ED begann zuerst, vor der Entscheidung über Penis-Implantat-Chirurgie. Wenn diese Medikamente wirksam sind, dann wird der Patient ein Kandidat für die Penis-wendungs ​​Verfahren kombiniert mit ED medikamentöse Therapie in Betracht gezogen.

Empfohlene Literatur

  1. Goldstein I et al. Gefäßerkrankungen des Penis: Impotenz und Priapismus. in Pollack HM: Klinische Urographie. Philadelphia, W. B. Saunders, 1990.
  2. Wilson SK et al: Elf Jahre Erfahrung mit aufblasbaren Penisprothese. Journal of Urology. 951-952, 1988.
  3. El-Sakka AI et al: Venöse Patch Graft für Peyronie s Krankheit. Teil II: Ergebnis-Analyse. Journal of Urology. 160: 2050-3. 1998.
  4. Hellström W Jet al: Anwendung von pericardial Transplantat in der chirurgischen Behandlung von Peyronie s Krankheit. Journal of Urology 163: 1445-7. 2000.
  5. Knoll LD et al: Management der Peyronie-Krankheit durch Implantation von aufblasbare Penisprothese. Urologie. 36: 406-9. 1990.
  6. Montorsi F et al: Evidenzbasierte Bewertung der langfristigen Ergebnisse der Plaque-Schnitt und Venentransplantation für Peyronie s Krankheit. Journal of Urology. 163: 1704-8. 2000.
  7. Ralph DJ et al: Die Nesbit-Operation für Peyronie s Krankheit: 16 Jahre Erfahrung. Journal of Urology 154: 1362-3. 1995.

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