Warum sind meine Hände immer kalt …

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Beste Antwort: Der Kalte Fakten über Ernst Cold Hands

Kalte Hände und Füße sind ein gemeinsames Auftreten, in der Regel auf dem frostigen Wetter verantwortlich gemacht wird, nicht warm genug ist oder eine schlechte Durchblutung Dressing. In den meisten Fällen ein Paar Handschuhe und ein paar dicke Socken werden Sie auf keinen Fall kalt wieder fühlen.
Aber zu welchem ​​Punkt sind kalte Hände ein Zeichen für ernstere Probleme? Dr. Robert Spiera, Direktor der Vaskulitis und Sklerodermie am Hospital for Special Surgery in New York erklärt Raynaud s-Syndrom, eine überraschend häufige Erkrankung, die viele Fälle von kalten Füßen zugrunde liegt.

Was ist Raynaud s-Syndrom?
Raynaud s-Syndrom ist ein Zustand, wo die Menschen Krämpfe in den Blutgefäßen entwickeln, um die Hände oder Füße gehen. Diese Spasmen werden am häufigsten durch Kälte ausgefällt, aber sie können auch durch Stresssituationen verursacht werden.

Es ist etwas, das ziemlich häufig, vor allem bei jungen Frauen ist. Einige Schätzungen sagen, dass so viele wie 10 Prozent der Frauen haben Raynaud s Phänomene.

Was sind die Symptome des Raynaud s?
Die Hände oder Füße drehen Farben. Das typischste wäre es, zuerst eine weißliche Farbe drehen, möglicherweise gefolgt von einer Phase, wo die Hände sehr bläulich und dann eine sehr rötlichen Phase am Ende. Dies nennt man die "Französisch tricolor" Änderungen von Raynaud s: weiß, blau und rot.

Diese Farbänderungen sind ein Ergebnis der Veränderungen im Blutfluss zu den Extremitäten. [Die weiße Farbe wird durch einen Mangel an Blut verursacht. Die blaue bis rote Farbe ist ein Ergebnis einer Blutandrang zu den Händen.]

Sollten Sie besorgt über Raynaud s-Syndrom, wenn Sie bekommen oft kalte Hände?
Raynaud s Symptome können in Bezug auf die Schwere der Erkrankung innerhalb eines Spektrums fallen. Es gibt Menschen, die kälteempfindlichen sind, und ihre Hände könnte ein wenig weiß oder fühlen sich ein bisschen kalt in der Kälte drehen; dass s eigentlich eine normale physiologische Reaktion. Aber wenn die Leute haben Raynaud s, es s ein markanter Wandel, in dem sie die Farbe ändert sich tatsächlich sehen können.

Warum machen die Leute mit Raynaud s kalte Hände und Füße bekommen?
Raynaud s wird auf eine normale physiologische Reaktion basiert. Wenn jemand auf Kälte ausgesetzt ist, ist die normale physiologische Reaktion für den Körper Körperkerntemperatur zu erhalten und den Wärmeverlust durch den Extremitäten zu verhindern. So würde klemmen der Körper auf die peripheren Gefäße bis auf das Blut gehen, um die lebenswichtigen Organe zu Wärme halten.

Aber bei Menschen mit Raynaud s, diese normale Reaktion ist übertrieben. Zum Beispiel, Erfrierungen wouldn t in Betracht gezogen werden Raynaud s, aber es s durch die gleiche Reaktion hervorgerufen. Bei Menschen, die haben Raynaud s, so etwas wie Erfrierungen passieren könnte viel leichter oder stärker ausgeprägt sein, wenn es passiert.

Was sind die Ursachen Raynaud s Phänomene?
Es gibt Familien, die mit Raynaud veranlagt s Erscheinungen, aber die Symptome des Raynaud s sind in der Regel indikativ für eine andere Krankheit. Es gibt einige Autoimmun- oder Bindegewebserkrankungen, die eine höhere Geschwindigkeit und schwerere Form von Raynaud verursachen s.

Beispielsweise Raynaud s kommt in fast jeder mit Sklerodermie, einer chronischen Erkrankung des Bindegewebes. Also, während manche Leute einfach haben Raynaud s-Syndrom allein mit milden Symptomen, wenn sie bekommen sehr kalt, in Menschen mit Sklerodermie der Raynaud s kann so stark sein, dass sie Verletzungen an den Spitzen ihrer Finger aus dem Mangel an Blutfluss zu entwickeln. Es wird so eine tiefe Mangel an Blutversorgung, dass sie tatsächlich Ulzerationen an den Fingerspitzen oder sogar autoamputation (Ablösung) der Ziffern zu bekommen. Bei diesen Patienten mit Sklerodermie und Raynaud s, können die Änderungen in den Blutgefäßen zu sehen ist; Dort s eine Verdickung der Blutgefäße, die weniger Raum für das Blut verursacht zu fließen.

Wie ist Raynaud s diagnostiziert?
Raynaud s ist wirklich eine klinische Beschreibung. Der einzige Weg, Raynaud zu diagnostizieren s ist durch eine gute Geschichte vom Patienten bekommen und bat sie, zu beschreiben, was ihre Hände geschieht. Wenn der Patient sagt, "Arzt, auf kalte Temperaturen oder während einer stressigen Situation, meine Hände weiß und vielleicht wenig bläulich," es s wirklich nur, dass die Beschreibung, die der Arzt erlauben würde, Raynaud zu diagnostizieren s.

Manchmal wir ll sehen es direkt vor uns rechts passieren. Ein Patient wird nervös wie ein neuer Arzt in den Raum betritt, oder sie re in einem kalten Untersuchungsraum, und es fällt aus Raynaud s, so kann der Arzt sie dort beobachten.

Wie wird die Schwere der Symptome bestimmt?
Die Schwere würde bestimmt werden, wie viel es stört den Patienten, und wie viel es stört ihr tägliches Leben. Das hängt wirklich von den einzelnen Patienten und den täglichen Bedarf.

Zum Beispiel hatte ich eine junge Frau, die ein chirurgisches ansässig war, und in den kalten Operationssaal gehen und haben die Symptome der Raynaud s gibt. Es ist wirklich wasn t notwendigerweise eine schwere Form von Raynaud s als vielleicht jemand anders s, aber es mischte sich mit ihrem Leben mehr.

Ich würde es sagen s von Bedeutung, wenn Menschen entwickeln Angriffe, bei denen die weiße Phase mehr als 15 Minuten dauert. Das wirft wirklich ein Flag, das es sein könnte ernsthafte Raynaud s, weil während dieser weiße Phase die Finger nicht Blut erhalten werden. Diese Person ist wahrscheinlich ein höheres Risiko für tatsächlich eine Verletzung der Gewebe in den Fingern oder Füßen haben (aber häufiger Finger) von der Raynaud s. Diese verlängerte weiße Phasensignale ernstere Raynaud s, und auch würde mich tiefer in machen vertiefen, ob diese Raynaud sein könnte s im Zusammenhang mit einer schweren Autoimmun- oder Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie.

Welche anderen Krankheiten sind mit Raynaud assoziiert s Phänomene?
Wir scheinen zu finden, dass Patienten mit Autoimmunerkrankungen haben eine höhere Frequenz von Raynaud s als die allgemeine Bevölkerung. Sklerodermie hat die stärkste Assoziation. In Phospholipid-Syndrom hat eine Person bestimmte Blutproteine, die sie zu träge Blutfluss oder Blutgerinnsel prädisponieren, die als Raynaud zeigen können, s. Wir sehen auch, Raynaud s bei Patienten mit Lupus.

Ist dies oft das erste Anzeichen für eine ernsthafte Autoimmun Problem?
Nun, es kann sein. Aber mehr als oft nicht, es s geht nicht repräsentiert eine Autoimmun Problem werden. Also, wenn jemand ruft mich an und sagt: "Wissen Sie, ich traf nur diese junge Frau und sie hat einen zehnjährigen Geschichte von Raynaud s, und s nicht ändern, " I don t sogar glaube, ich brauche diese Person als Rheumatologe zu sehen. Aber wenn jemand s Raynaud s plötzlich bekommen hat sich viel, viel schlimmer, oder jemand ist 30 und ist die Entwicklung neuer Raynaud&039 #; s, kann es ein Zeichen eines zugrundeliegenden Bindegewebserkrankung Brau sein.

Aber ich würde sagen, dass die häufigste Beratung eines jungen Menschen ist mit neuen Raynaud s. Haben sie eine andere Krankheit haben oder nicht? Mehr als oft nicht, sie don t. Aber auf der anderen Seite, ist es fair zu, dass als etwas zu sehen, die durch ihre Internisten mindestens ausgewertet, sollte zumindest, wenn sie neue Raynaud entwickeln s.

Was passiert bei einer Behandlung bestehen aus?
Sobald Raynaud s diagnostiziert wird, wie es behandelt wird, hängt davon ab, wie viel es s mit dem Patienten zu stören s Leben. Es gibt einige Leute mit Raynaud s Phänomene, wo sie merken, aber es doesn t besonders stören sie. Also, mich über beruhigend, dass es nichts mehr ernst ist, vielleicht die Person doesn t überhaupt eine Behandlung benötigen.

Wenn eine Person mit ihm unangenehm ist, gibt es ein paar sehr grundlegende Dinge zu tun. Körperkerntemperatur Wärme zu erhalten ist wichtig. Menschen mit Raynaud s intuitiv erkennen, "Gee, ich d besser Handschuhe tragen häufiger," aber es s nicht nur Handschuhe tragen, es s, halten auch einen Pullover auf Ihre Kernkörpertemperatur zu halten.

Es gibt auch Medikamente, wir manchmal in Menschen verwenden, die sehr schlecht Raynaud haben s, oder, wenn sie mit ihrer Lebensqualität beeinträchtigt wird. Eine Klasse von Medikamenten verwendet wird, Calciumkanalblocker genannt, wie Procardia (Nifedipin) oder Norvasc (Amlodipin) und sind in der Regel als Bluthochdruck Medikamente eingesetzt. Für Raynaud s sie die Blutgefäße erweitern und verbessern die Durchblutung. Es s wichtig zu beachten, dass diese Medikamente nicht vollständig Raynaud gehen zu beseitigen s, aber wenn sie zehn Folgen einer Woche hat, sie vielleicht ll vier Episoden pro Woche. Die Medikamente werden die Häufigkeit verringern und häufig die Schwere der Attacken.

Rauchen zu vermeiden, ist wahrscheinlich die wichtigste Sache für Menschen mit Raynaud s zu tun. Sie können tatsächlich jemand eine Zigarette geben und fällt ein Raynaud s Folge. Rauchen verursacht Spasmus der Blutgefäße.

Sie benötigen einen Rheumatologen für eine genaue Diagnose zu sehen?
Ich denke, die meisten Rheumatologen wäre komfortabel mit Raynaud Bewertung s, aber eine Menge von Internisten wäre durchaus in der Lage Umgang mit neuen Raynaud s auch. Ich denke, wie Rheumatologen, wir mit ihm viel beschäftigen, und wir re sehr vertraut mit den anderen Dingen, die wir über im Rahmen der neuen Raynaud denken sollten s.

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